Soziale Betreuung richtig dokumentieren

Die Dokumentation in der Sozialen Betreuung nimmt v.a. das Wohlbefinden der Bewohner in den Blick, doch das kann oft nur aus dessen Verhalten abgeleitet werden. Ein schwieriges Unterfangen! Deshalb häufen sich die Mängelrügen des MDK. Da verwechseln Betreuungskräfte Beobachtung und Interpretation, vergessen den Faktor „Wohlbefinden“ komplett und oft passt eine „Formulierungshilfe“ nicht auf den individuellen Bewohner.

Kein Wunder, dass der MDK den Einsatz von Beobachtungsinstrumenten empfiehlt (H.I.L.D.E oder DCM) – aber die sind komplex und müssen erst erlernt werden. Eine schnelle Hilfe ist DI-ABBA. Es ist einfach zu erlernen, besteht aus lediglich vier Elementen:

1. Angebot,
2. Beobachtung,
3. Bewertung,
4. Aktion

und kann sofort eingesetzt werden.

Mit DI-ABBA lässt sich jedes Angebot in der Sozialen Betreuung automatisch hinsichtlich seiner Qualität prüfen, bewerten und ggfs. verbessern.